АЛИБИДЕМИЯ, полное отсутствие либидо.
Преимущественно встречается у женщин. Чаще всего это результат
глубоких врожденных или приобретённых нейроэндокринных расстройств.
Врождённая патология гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы
приводит к недоразвитию всей половой сферы, инфантилизму и
его клиническому проявлению - снижению либидо; приобретённая
- к вторичному снижению либидо вплоть до его полного исчезновения,
встречается значительно реже врождённой, поскольку сформировавшиеся
сексуальные рефлексы и психогенные механизмы способны более
или менее длительное время поддерживать либидо на определённом
уровне. Аналогичные механизмы алибидемии наблюдаются при интоксикациях
наркотиками, нейролептиками, транквилизаторами, при постинфекционных
поражениях гипоталамуса. В сексологической практике алибидемия
наблюдается как проявление защитной реакции при длительной
сексуальной неудовлетворённости женщины, сопровождающейся
аноргазмией.
В таких случаях угасание либидо вплоть до алибидемии объясняется
отсутствием положительного подкрепления. Причиной алибидемии
является также возрастное угасание сексуальности при физиологическом
климаксе (см. Климактерический период).
Патологический климакс, как правило, сопровождается неадекватным
и кратковременным усилением либидо (нимфомания) или прогрессивным
снижением либидо до его полного отсутствия (инволютивная алибидемия).
У мужчин алибидемия чрезвычайно редка и обусловлена, в основном,
глубокой патологией гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы,
чаще недоразвитием всей половой системы (инфантилизм). Значительно
реже алибидемия у мужчин является отражением глубоких степеней
андрогенной недостаточности вторичного происхождения (атрофия
тестикул, кастрация, дискорреляционные нарушения при различных
эндокринных заболеваниях). К особой клинической группе относится
алибидемия у мужчин при гиперпролактинемии и сахарном диабете.
В первом случае снижение и отсутствие либидо обусловлено конкурентным
свойством пролактина в отношении тестостерона, во втором -
дискорреляцией эндокринных желез, сосудистыми расстройствами
(ангиопатии) и нейропатиями. В исключительных случаях, преимущественно
у женщин, алибидемия может быть результатом неправильного
воспитания. Жёсткие, аскетические условия воспитания, пресечение
любых проявлений сексуальности в юношеском возрасте могут
значительно подавить физиологическое стремление к противоположному
полу.
.
|